แผลที่น่องเป็นซ้ำ ๆ อาจเป็นเพราะหลอดเลือดมีปัญหา
ความต่างระหว่างแผลจากหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง ทำไมทายาแล้วไม่หาย
ความต่างระหว่างแผลจากหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง ทำไมทายาแล้วไม่หาย
ผู้ป่วยหลายคนที่มีแผลที่น่องเป็นซ้ำ ในช่วงแรกมักดูแลเหมือนแผลทั่วไป ทายา แปะแผ่นปิดแผล ผิวแผลดูดีขึ้น แต่ไม่นานก็แตกหรือเปื่อยที่เดิมหรือบริเวณใกล้เคียง รูปแบบ "เป็นซ้ำ" นี้มักแปลว่าสาเหตุที่แท้จริงยังไม่ได้รับการแก้ไข ปัญหาส่วนใหญ่ไม่ได้อยู่ที่ผิว แต่อยู่ที่การไหลเวียนของหลอดเลือดใต้ผิว
แผลจากหลอดเลือดดำมักเกิดที่น่องด้านใน เหนือข้อเท้า ผิวรอบแผลมักมีสีคล้ำออกน้ำตาล บวม ขอบแผลไม่เรียบ มีน้ำเหลืองมาก แต่ปวดไม่มาก เกิดจากเส้นเลือดขอดหรือลิ้นหลอดเลือดดำทำงานไม่ดี เลือดคั่งที่น่องนาน ความดันหลอดเลือดดำสูงต่อเนื่อง ผิวขาดออกซิเจน เปราะบาง แตกง่ายและหายยาก
แผลจากหลอดเลือดแดงสัมพันธ์กับการไหลเวียนของหลอดเลือดแดงส่วนปลายที่ไม่ดี มักพบที่ปลายนิ้วเท้าหรือส้นเท้าซึ่งอยู่ปลายทางของเลือด ลักษณะคือปวดชัด (โดยเฉพาะเมื่อยกขาหรือนอนราบตอนกลางคืน) ขอบแผลเรียบ ผิวรอบแผลซีดเย็น คลำชีพจรที่หลังเท้าได้ยาก แผลชนิดนี้หากไม่รักษาทันเวลาอาจแย่ลงเร็วกว่าแผลจากหลอดเลือดดำ
ดูจากลักษณะภายนอกอย่างเดียวบางครั้งแยกได้ไม่ชัด ต้องตรวจอัลตราซาวด์หลอดเลือด (ประเมินการไหลย้อนของหลอดเลือดดำ และการไหลของหลอดเลือดแดงว่าตีบหรือไม่) จึงจะบอกได้แม่นยำ ซึ่งเป็นก้าวแรกที่สำคัญที่สุดของการรักษาให้ตรงจุด หากเป็นแผลจากหลอดเลือดดำ การดูแลจะรวมถึงการแก้ปัญหาเส้นเลือดขอดที่เป็นต้นเหตุ หากเป็นแผลจากหลอดเลือดแดง ต้องประเมินว่าหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตันหรือไม่ ซึ่งแนวทางต่างกันโดยสิ้นเชิง