洗腎透析廔管全方位處置

什麼是透析廔管？

透析廔管（AV fistula）是為需要長期血液透析的病人，在手臂等部位將動脈與靜脈接合製造的血管通路，提供足夠血流供洗腎機使用。廔管的通暢程度直接影響透析效率與病人安全。

常見問題

• 廔管狹窄：血流變小、震顫感減弱
• 廔管阻塞：突然摸不到震顫、洗腎時血流不足
• 廔管瘤：局部血管異常擴張
• 感染或穿刺處癒合不良

評估與處置方向

定期自我檢查廔管的震顫與雜音，是早期發現問題的重要方式。若發現震顫減弱、消失或洗腎時抽血流量下降，應儘快就醫，透過超音波或血管攝影評估狹窄或阻塞位置，再由醫師說明適合的處置方式，以維持廔管長期可用性。

日常照護提醒

避免在廔管手臂測血壓、提重物或長時間壓迫，洗腎後穿刺處應確實止血並保持清潔，如有紅腫熱痛或發燒應儘速回診。