網球肘常見成因,一般處置方式與極限
網球肘(醫學上稱為「肱骨外上髁炎」),是手肘外側肌腱因反覆使用、微小損傷累積所造成的慢性發炎。雖然名稱來自網球運動,但實際上多數患者的成因與打網球無關,常見於需要反覆use手腕、前臂動作的工作或日常活動,例如:長時間使用滑鼠與鍵盤的上班族、廚師(反覆翻炒)、家庭主婦(擰毛巾、提重物)、木工或搬運工作者等。
網球肘的根本原因是肌腱的反覆微小損傷,如果疼痛稍微緩解後就恢復原本造成傷害的動作模式(例如繼續同樣姿勢使用滑鼠、繼續同樣方式提重物),肌腱還沒有完全修復就又承受同樣的壓力,自然容易反覆發作,甚至越來越難痊癒。單純「休息幾天」往往不足以讓肌腱真正修復。
多數患者透過以上方式搭配動作調整,症狀能逐漸改善,但如果已經嘗試一段時間、也調整了動作習慣,疼痛仍反覆發作或影響日常生活,就代表可能需要考慮其他處置方式。
對於慢性反覆發作、經過一般治療效果不明顯的網球肘,微創血管栓塞止痛術(TAME)是可以評估的選項之一,透過導管將栓塞劑注入疼痛部位附近異常增生的微血管,減少局部發炎與疼痛訊號傳遞,門診即可進行。完整說明請見慢性關節炎微創止痛頁面。