ข้อไหล่ติดไม่หายสักที กายภาพแล้วไม่ได้ผล มีทางเลือกอะไรอีก

ข้อไหล่ติดคืออะไร

ข้อไหล่ติด หรือ "เยื่อหุ้มข้อไหล่อักเสบติดยึด" คือภาวะที่เยื่อหุ้มข้อไหล่อักเสบและยึดติด ทำให้เคลื่อนไหวได้น้อยลง พบบ่อยในช่วงอายุ 40–60 ปี อาการคือไหล่ค่อย ๆ แข็ง ยกแขนได้น้อยลง ใส่หรือถอดเสื้อ หวีผม เอื้อมหยิบของที่สูงทำได้ยาก บางคนปวดมากตอนกลางคืนจนนอนไม่หลับ

ทำไมข้อไหล่ติดจึงไม่หายสักที

โรคนี้มักแบ่งเป็นสามระยะ ได้แก่ ระยะปวด (ปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ และเริ่มขยับได้น้อยลง) ระยะข้อติด (ปวดลดลงแต่ข้อแข็งชัด ขยับได้จำกัด) และระยะฟื้นตัว (ความแข็งค่อย ๆ ลดลง ขยับได้มากขึ้น) ทั้งหมดอาจใช้เวลาหลายเดือนถึงหนึ่งสองปี นี่คือเหตุผลที่ผู้ป่วยหลายคนรู้สึกว่า "รักษานานแล้วไม่หาย" ซึ่งส่วนหนึ่งเป็นเพราะธรรมชาติของโรคที่ใช้เวลานาน ไม่ใช่ว่าการรักษาไม่ได้ผลเสมอไป

การรักษาทั่วไปและข้อจำกัด

• กายภาพบำบัด: การยืดเหยียดตามคำแนะนำของนักกายภาพ ช่วยรักษาและฟื้นการเคลื่อนไหว เป็นพื้นฐานสำคัญ แต่ความเร็วในการได้ผลแตกต่างกัน
• ยาแก้อักเสบและแก้ปวด: ลดการอักเสบและความปวด ช่วยให้ทำกายภาพได้
• ฉีดยาเฉพาะที่ (สเตียรอยด์): ลดการอักเสบและความปวดได้เร็ว แต่ผลอยู่ได้จำกัด และไม่ควรฉีดบ่อยในระยะสั้น

วิธีข้างต้นช่วยผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้ แต่หากลองแล้วระยะหนึ่ง อาการปวดยังรบกวนชีวิตหรือการเคลื่อนไหวดีขึ้นน้อย อาจพิจารณาทางเลือกเสริมอื่น

เมื่อกายภาพหรือฉีดยาได้ผลจำกัด มีทางเลือกอะไร

สำหรับผู้ที่ใช้ยา กายภาพ และฉีดยาแล้ว แต่อาการปวดยังไม่ดีขึ้นชัด การอุดหลอดเลือดขนาดเล็กผ่านสายสวน (TAME) เป็นทางเลือกหนึ่งที่พัฒนาขึ้นในช่วงหลัง โดยใช้สายสวนนำสารอุดหลอดเลือดเข้าไปยังหลอดเลือดขนาดเล็กที่ผิดปกติบริเวณที่ปวด ลดการอักเสบและสัญญาณความปวด ส่วนใหญ่ใช้ยาชาเฉพาะที่ และไม่ต้องนอนโรงพยาบาล